ΠΟΣΟΣΤΑ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ

Σε αυτή την ενότητα θα βρείτε πληροφορίες για τα ποσοστά αναπηρίας όπως ορίστηκαν από το Υπουργείο Οικονομικών, Εργασίας και Κοινωνικής Ασφάλισης το 2012 και δημοσιεύθηκαν στην Εφημερίδα της Κυβερνήσεως.

Οι πληροφορίες για τους όγκους του θυρεοειδούς αδένα βρίσκονται στις σελίδες 19-20 στον παρακάτω σύνδεσμο:

http://www.ika.gr/gr/infopages/kepa/FEK_1506_B_4-5-2012.pdf 

Όγκοι Θυρεοειδούς

Α. ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ

α) Καλοήθεις

Θυλακιώδες αδένωμα D34

β) Κακοήθεις C73

  1. Θηλώδες αδενοκαρκίνωμα
  2. Θυλακιώδες αδενοκαρκίνωμα
  3. Hurthle Cell καρκίνωμα (80% θυλακιώδες-20% θηλώδες)
  4. Μυελοειδές
  5. Αμετάπλαστο
  6. Λέμφωμα
Β. ΕΠΙΠΕΔΑ ΒΑΡΥΤΗΤΑΣ

1ο επίπεδο

Κλινικά ευρήματα

Λανθάνον αδενοκαρκίνωμα: Μικρού μεγέθους  <1cm χωρίς ενδοθυρεοειδικές ή εξωθυρεοειδικές μεταστάσεις.

Παρακλινικά ευρήματα

Υπερηχογράφημα: Συμπαγής όζος <1cm . Παρακέντηση με λεπτή βελόνα: δείχνει το καρκίνωμα.

ΠΡΟΓΝΩΣΗ – ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ

Πρόγνωση πολύ καλή μετά από θυρεοειδεκτομή και χορήγηση θυροξίνης δια βίου.

ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ: 50% (για ένα μήνα), 10% (δια βίου)

2ο επίπεδο

Κλινικά ευρήματα

  1. Θηλώδες αδενοκαρκίνωμα
  2. Θυλακιώδες αδενοκαρκίνωμα
  3. Hurthle Cell αδενοκαρκίνωμα
  4. Μυελώδες καρκίνωμα

Σαφής συνήθως ψηλάφηση όζου στο θυρεοειδή και ενίοτε διογκωμένοι τραχηλικοί λεμφαδένες.

Παρακλινικά ευρήματα

Όπως του 1ου επιπέδου βαρύτητας

ΠΡΟΓΝΩΣΗ – ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ

  1. Θηλώδες. Πολύ καλή πρόγνωση με 10ετή επιβίωση 90%.

Συνοδεύεται συχνά από μεταστάσεις στον τράχηλο, αλλά εξακολουθεί να έχει άριστη πρόγνωση. Γίνεται ολική θυρεοειδεκτομή, χορηγείται ιώδιο (131I) και δια βίου θυροξίνη.

ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ

  • Χωρίς μακρυνές μεταστάσεις: 20% (5 έτη), μετά 10% (δια βίου)
  • Με μακρυνές μεταστάσεις: 80%
  1. Θυλακιώδες. Χειρότερη πρόγνωση από το θηλώδες. Μπορεί να συνοδεύεται από αιματογενείς μεταστάσεις στους πνεύμονες και τα οστά. Συχνά μακρά επιβίωση παρά την παρουσία μεταστάσεων.

ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ

  • Χωρίς μακρυνές μεταστάσεις: 20%(5 έτη), μετά 10% (δια βίου)
  • Με μακρυνές μεταστάσεις: 80%
  1. Hurthle Cell καρκίνωμα. Λίγο χειρότερη πρόγνωση από το θυλακιώδες.

ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ

  • Χωρίς μεταστάσεις: 20%
  • Με μακρυνές μεταστάσεις: 90%

4.  Μυελοειδές καρκίνωμα. Χειρότερη πρόγνωση από τα προηγούμενα καρκινώματα. Πολλές φορές (25%) έχει οικογενή επίπτωση και μπορεί να συνυπάρχει με φαιόχρωμοκύτωμα ή υπερπαραθυρεοειδισμό (πολλαπλή ενδοκρινική αδενωμάτωση). Γίνεται εγχείρηση και στη συνέχεια ελέγχεται η καλσιτονίνη για την ανεύρεση μεταστάσεων. Μπορεί να έχει πολύ βραδεία πορεία.

ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ

α) Χωρίς μεταστάσεις (εάν μετεγχειρητική καλσιτονίνη χαμηλή: 20%

β) Εάν μετρητή καλσιτονίνη μετεγχειρητικά (<150) χωρίς ανιχνεύσιμες μεταστάσεις: 50%

γ) Εάν υψηλή καλσιτονίνη μετεγχηρητικά (>400) και ανιχνεύσιμες μεταστάσεις: 100%

3ο επίπεδο

Κλινικά Ευρήματα

Αμετάπλαστο καρκίνωμα, συνήθως μεγάλη και σκληρή οζώδης παραμόρφωση στον τράχηλο. Ταχεία ανάπτυξη.

ΠΡΟΓΝΩΣΗ – ΙΑΤΡΟΚΟΙΝΩΝΙΚΗ ΑΠΟΨΗ

Πολύ κακή πρόγνωση, ταχεία επέκταση τόσο τοπικά (συμπίεση της τραχείας) όσο και σε απομακρυσμένα όργανα. Γίνεται εγχείρηση ή και χημειοθεραπεία, τα αποτελέσματα όμως δεν είναι καλά.

ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΝΑΠΗΡΙΑΣ: 100%

Advertisements

Σχολιάστε

Εισάγετε τα παρακάτω στοιχεία ή επιλέξτε ένα εικονίδιο για να συνδεθείτε:

Λογότυπο WordPress.com

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό WordPress.com. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Twitter

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Twitter. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Facebook

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Facebook. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Φωτογραφία Google+

Σχολιάζετε χρησιμοποιώντας τον λογαριασμό Google+. Αποσύνδεση / Αλλαγή )

Σύνδεση με %s